Gãy xương

Gãy xương

Gãy xương là một tai nạn thường gặp ở mọi lứa tuổi, mọi giới tính, bất kỳ lúc nào và bất cứ ở đâu.

Định nghĩa

Gãy xương là tổn thương ảnh hưởng đến sự toàn vẹn của xương.

Nguyên nhân gãy xương

• Do chấn thương : tai nạn giao thông, lao động, sinh hoạt, chiến tranh.
• Do bệnh: ung thư xương, viêm xương, loãng xương, lao xương…
• Do bẩm sinh: Hội chứng tạo xương bất toàn (xương thủy tinh)…

 Phân loại gãy xương

1.Theo tính chất

2.Theo hình dạng

Các giai đoạn quá trình liền xương

• Giai đoạn 1 (Giai đoạn tụ máu): 7-10 ngày đầu

Ngay sau khi gãy xương, tại chỗ gãy máu chảy ra tụ lại ở giữa hai đầu xương và tổ chức xung quanh, ổ tụ máu sẽ phát triển thành can xương liên kết.

• Giai đoạn 2 (Giai đoạn liên kết):

Từ màng xương, ống Haver, xương và tuỷ xương, các tế bào liên kết xâm nhập vào khối máu tụ tạo thành mạng lưới tổ chức liên kết, thay dần khối máu tụ và hình thành can liên kết.

•  Giai đoạn 3 ( Giai đoạn can nguyên phát) :

Sau 3-4 tuần, muối vôi sẽ lắng đọng dần trên can xương liên kết tạo thành can xương non.

•  Giai đoạn 4 ( Giai đoạn can xương vĩnh viễn) :

Màng xương, ống tuỷ được thành lập lại nguyên vẹn tạo thành can xương vĩnh viễn. Ổ gãy được liền tốt sau 8-10 tháng

Hình ảnh các giai đoạn liền xương

Các yếu tố ảnh hưởng đến tốc độ và thời gian liền xương

• Loại xương:

Xương chậu, xương sọ lành nhanh : TB 6 tuần. Các xương ống: lâu hơn

• Kiểu gãy:

Gãy chéo có thời gian liền xương nhanh hơn gãy ngang

• Tuổi :

Thời gian liền xương ở trẻ em bằng nửa so với người lớn

• Cử động ở vị trí gãy:

Những lực xoắn sẽ ảnh hưởng đến thời gian liền xương

• Sự tách rời của hai đầu xương:

Khoảng cách giữa hai đầu xương gãy càng xa  thời gian liền xương càng kéo dài

• Tình trạng nhiễm trùng:

Nhiễm trùng làm kéo dài thời gian liền xương hoặc làm xương yếu có thể làm gãy xương về sau

• Sự rối loạn cung cấp máu:

Cung cấp máu kém hay gián đoạn cũng ảnh hưởng đến quá trình liền xương

Các phương pháp điều trị gãy xương

1.Điều trị bảo tồn (bó bột).

Chỉ định:  Gãy xương kín không có di lệch hoặc di lệch ít.

2.Phẫu thuật kết hợp xương

Nhiều phương pháp kết hợp xương: đinh nội tủy, nẹp vít, buộc chỉ thép…

Chỉ định:

+ Gãy xương hở, di lệch nhiều hoặc có nhiều mảnh vụn

+ Gãy xương kín có tổn thương mạch máu, thần kinh hoặc có nhiều mảnh gãy vụn.

+ Bệnh nhân loãng xương nặng

Các biến chứng sau gãy xương

• Các biến chứng thường gặp

– Teo cơ : do bệnh nhân bất động.

– Co rút cơ : hay gặp sau khi tháo bột.

– Hạn chế tầm vận động khớp: do co rút cơ, dính khớp.

– Hội chứng Sudeck : sưng nề, teo tổ chức vùng chi gãy.

• Các biến chứng ít gặp hơn

– Lệch trục chi : do can xương lệch, vẹo.

Do nắn không đúng trục hoặc di lệch thứ phát sau khi nắn gây nên hạn chế cử động.

– Chậm liền: Là hiện tượng can xương chưa liền sau một thời gian đủ để liền xương (3 tháng), thời gian đó kéo dài hơn thời gian qui định.

Nguyên nhân có thể do bất động không tốt, hay gặp ở người già.

– Khớp giả

Do xương không liền, tại nơi gãy người bệnh không đau nữa, đoạn gãy lủng lẳng.

Nguyên nhân do mất xương quá nhiều hoặc một xương khác xen vào giữa hai đầu xương.

– Nhiễm trùng, viêm xương

– Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)

Đội ngũ phòng khám minh tâm đường

Chúng tôi gồm đội ngũ bác sỹ, kỹ thuật viên chuyên khoa phục hồi chức năng có nhiều năm kinh nghiệm. Tốt nghiệp các trường đại học: Đại học y Hà Nội, Học viện y dược vổ truyền Việt Nam…Thấu hiểu những khó khăn của bệnh nhân và gia đình. Phòng khám Minh Tâm Đường cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng tại nhà. Chúng tôi hy vọng giúp bệnh nhân phục hồi tốt hơn,hòa nhập tốt hơn với môi trường chính là gia đình bệnh nhân.

Hãy liên hệ với chúng tôi để đăng ký dịch vụ Phục hồi chức năng tại  nhà cho bản thân và gia đình bạn                               

PHÒNG KHÁM MINH TÂM ĐƯỜNG